Калькулятор скорости фильтрации почек онлайн

Бесплатный онлайн калькулятор для расчета скорости клубочковой фильтрации почек по креатинину с учетом возраста, пола и расы пациента.

Обновлено:

Содержание статьи
Введите данные пациента
Норма: 62-115 мкмоль/л для мужчин, 53-97 мкмоль/л для женщин
Калькулятор предназначен для лиц старше 18 лет
Пол:
Раса:
Применяется поправочный коэффициент для афроамериканцев

Что такое калькулятор скорости фильтрации

Калькулятор скорости фильтрации — это онлайн-инструмент для расчета скорости клубочковой фильтрации почек на основе уровня креатинина в крови и других параметров пациента. Этот показатель является ключевым для оценки функционального состояния почек и своевременного выявления их заболеваний.

Почки здорового человека ежедневно фильтруют около 180 литров крови, очищая организм от токсинов и продуктов обмена веществ. СКФ показывает, насколько эффективно почки справляются с этой задачей. Снижение показателя может указывать на развитие хронической болезни почек, которая долгое время протекает бессимптомно.

Зачем нужно рассчитывать СКФ

Определение скорости клубочковой фильтрации необходимо в следующих ситуациях:

Регулярный контроль СКФ позволяет вовремя заметить ухудшение работы почек и принять меры для замедления прогрессирования болезни.

Как пользоваться калькулятором

Для расчета скорости клубочковой фильтрации вам потребуются следующие данные:

  1. Уровень креатинина в крови — основной показатель, который определяется при биохимическом анализе крови. Указывается в мкмоль/л или мг/дл.

  2. Возраст — полных лет на момент анализа. С возрастом СКФ естественным образом снижается.

  3. Пол — формулы расчета учитывают физиологические различия между мужчинами и женщинами.

  4. Раса — для афроамериканцев применяется поправочный коэффициент, так как у них в среднем выше мышечная масса.

Введите все необходимые параметры в соответствующие поля калькулятора. Система автоматически выполнит расчет по нескольким формулам и выдаст результат в мл/мин/1,73 м² с интерпретацией.

Формулы расчета СКФ

Формула CKD-EPI

Формула CKD-EPI была разработана в 2009 году и считается наиболее точной для современной клинической практики. Она учитывает креатинин, возраст, пол и расу пациента.

Для женщин с креатинином ≤ 62 мкмоль/л (0,7 мг/дл): СКФ = 144 × (Креатинин/0,7)^-0,329 × 0,993^Возраст

Для женщин с креатинином > 62 мкмоль/л: СКФ = 144 × (Креатинин/0,7)^-1,209 × 0,993^Возраст

Для мужчин с креатинином ≤ 80 мкмоль/л (0,9 мг/дл): СКФ = 141 × (Креатинин/0,9)^-0,411 × 0,993^Возраст

Для мужчин с креатинином > 80 мкмоль/л: СКФ = 141 × (Креатинин/0,9)^-1,209 × 0,993^Возраст

Для афроамериканцев результат умножается на 1,159.

Формула MDRD

Формула MDRD применялась ранее и до сих пор используется в некоторых лабораториях:

СКФ = 186 × Креатинин^-1,154 × Возраст^-0,203 × 0,742 (для женщин) × 1,212 (для афроамериканцев)

Эта формула менее точна при нормальной и слегка сниженной функции почек, но хорошо работает при выраженной почечной недостаточности.

Примеры расчета

Пример 1: Женщина средних лет

Пациентка 45 лет, креатинин 70 мкмоль/л (0,79 мг/дл):

По формуле CKD-EPI: СКФ = 144 × (70/62)^-1,209 × 0,993^45 = 144 × 0,896 × 0,766 = 98,9 мл/мин/1,73 м²

Результат: функция почек в норме.

Пример 2: Мужчина пожилого возраста

Пациент 68 лет, креатинин 130 мкмоль/л (1,47 мг/дл):

По формуле CKD-EPI: СКФ = 141 × (130/80)^-1,209 × 0,993^68 = 141 × 0,543 × 0,634 = 48,5 мл/мин/1,73 м²

Результат: умеренное снижение функции почек (стадия 3а ХБП).

Пример 3: Молодой мужчина

Пациент 28 лет, креатинин 95 мкмоль/л (1,07 мг/дл):

По формуле CKD-EPI: СКФ = 141 × (95/80)^-1,209 × 0,993^28 = 141 × 0,865 × 0,813 = 99,2 мл/мин/1,73 м²

Результат: нормальная функция почек.

Интерпретация результатов

Стадии хронической болезни почек

Согласно классификации Национального почечного фонда США, выделяют 5 стадий ХБП по уровню СКФ:

Стадия 1 (СКФ ≥ 90 мл/мин) — нормальная или повышенная функция почек при наличии признаков повреждения почек (белок в моче, изменения по УЗИ). Специального лечения не требуется, необходим контроль факторов риска.

Стадия 2 (СКФ 60-89 мл/мин) — незначительное снижение функции при наличии признаков повреждения. Рекомендуется наблюдение терапевта, контроль давления и сахара крови.

Стадия 3а (СКФ 45-59 мл/мин) — умеренное снижение функции. Требуется консультация нефролога, коррекция диеты, контроль препаратов.

Стадия 3б (СКФ 30-44 мл/мин) — выраженное снижение функции. Необходимо регулярное наблюдение нефролога, строгий контроль питания и лекарственной терапии.

Стадия 4 (СКФ 15-29 мл/мин) — тяжелое снижение функции. Подготовка к заместительной почечной терапии (диализ, трансплантация).

Стадия 5 (СКФ < 15 мл/мин) — терминальная почечная недостаточность. Требуется диализ или трансплантация почки.

Норма СКФ по возрастам

Скорость клубочковой фильтрации меняется в течение жизни:

Эти значения являются усредненными. Физиологическое снижение СКФ с возрастом не требует лечения, если нет других признаков заболевания почек.

Факторы, влияющие на точность расчета

Калькулятор дает приблизительную оценку СКФ. Результат может быть неточным в следующих ситуациях:

В таких случаях для точной оценки СКФ используют пробу Реберга или другие методы с клиренсом эндогенного креатинина.

Что делать при отклонениях СКФ

Если калькулятор показал снижение скорости фильтрации:

  1. Не паникуйте — однократное отклонение может быть связано с погрешностью анализа или временными факторами.

  2. Пересдайте анализ — через 2-4 недели повторите исследование креатинина в той же лаборатории.

  3. Обратитесь к врачу — терапевт или нефролог назначит дополнительные обследования (общий анализ мочи, УЗИ почек, анализ на альбуминурию).

  4. Соблюдайте рекомендации — контролируйте артериальное давление (целевое значение < 130/80 мм рт.ст.), уровень сахара при диабете, ограничьте соль и белок в рационе.

  5. Избегайте нефротоксичных веществ — нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики, контрастные вещества используйте только по назначению врача.

Как улучшить функцию почек

На ранних стадиях снижения СКФ можно замедлить прогрессирование болезни:

Диета — ограничьте белок до 0,8-1 г на кг веса, соль до 5 г в сутки, калий и фосфор при их повышении в крови. Увеличьте потребление овощей и фруктов.

Контроль давления — поддерживайте АД на уровне 120-130/80 мм рт.ст. Врач может назначить ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина.

Управление диабетом — при сахарном диабете контролируйте гликемию (HbA1c < 7%), используйте нефропротективные сахароснижающие препараты.

Образ жизни — откажитесь от курения, поддерживайте здоровый вес, занимайтесь умеренной физической активностью, пейте достаточно воды (1,5-2 литра в сутки).

Избегайте нефротоксинов — с осторожностью применяйте обезболивающие (ибупрофен, диклофенак), не занимайтесь самолечением травами.

Ограничения калькулятора

Онлайн-калькулятор СКФ — это вспомогательный инструмент, который не заменяет консультацию врача. Результаты расчета следует интерпретировать с учетом клинической картины.

Калькулятор не предназначен для:

Всегда обсуждайте результаты со своим лечащим врачом. Только специалист может поставить диагноз и назначить правильное лечение с учетом всех особенностей вашего здоровья.

Заключение

Калькулятор скорости фильтрации — полезный инструмент для первичной оценки функции почек. Регулярный контроль СКФ позволяет вовремя выявить проблемы и предотвратить развитие тяжелой почечной недостаточности.

Помните, что здоровье почек во многом зависит от образа жизни. Контролируйте давление, избегайте избытка соли и белка в питании, поддерживайте нормальный вес и регулярно проходите профилактические обследования. При появлении отеков, изменений в моче или других тревожных симптомов не откладывайте визит к врачу.

Часто задаваемые вопросы

Что такое скорость клубочковой фильтрации?

СКФ — это показатель, который отражает способность почек фильтровать кровь и выводить продукты обмена веществ. Измеряется в мл/мин/1,73м² и является главным индикатором функции почек.

Какая норма СКФ для взрослого человека?

Нормальная СКФ для взрослого человека составляет 90-120 мл/мин/1,73м². С возрастом показатель естественным образом снижается примерно на 1 мл/мин каждый год после 40 лет.

Чем отличаются формулы CKD-EPI и MDRD?

Формула CKD-EPI считается более точной, особенно при нормальной и незначительно сниженной функции почек. MDRD более точна при выраженном снижении СКФ. В современной практике предпочтительнее использовать CKD-EPI.

Что означает снижение СКФ?

Снижение СКФ указывает на нарушение работы почек. При СКФ менее 60 мл/мин диагностируется хроническая болезнь почек, требующая наблюдения нефролога и коррекции образа жизни.

Можно ли улучшить показатель СКФ?

Да, на ранних стадиях снижения СКФ можно замедлить прогрессирование или частично восстановить функцию почек через контроль давления, сахара крови, диету с ограничением белка и соли, отказ от нефротоксичных препаратов.

Нужно ли сдавать анализы натощак для расчета СКФ?

Для определения креатинина крови рекомендуется сдавать анализ утром натощак, избегая накануне тяжелых физических нагрузок и большого количества мясной пищи, так как это может исказить результат.

Мы подобрали калькуляторы, которые помогут вам с разными задачами, связанными с текущей темой.